醫美填充物併發症

 ⚠️韓國為醫學美容大國，2019年的研究羅列面部填充物造成的併發症。驚人發現，因血管栓塞導致皮膚壞死的併發症，執業多年的醫師反而比新手醫師更多，可能是年輕醫師偏保守；而年資較多的醫師傾向填充更大量、更多區域，造成風險升高。

⚠️填充物造成之皮膚壞死，深究其原因為「升高壓力」，而非「直接刺破血管」。根據 #白努利定律，更小的針尖造就更高的壓力，也是因為壓力才會把填充物擠壓到血管內。

高風險因子如下：

✅更多表淺填充

✅更厚的皮膚

✅更硬的皮膚

✅更緊的皮膚

✅大量的填充劑量

✅較為腫脹

✅更小的針尖

⚠️「局部皮膚壞死」通常在30分鐘內變白、干擾血液循環，之後轉為暗粉色，48小時內發生膿皰(pustule)。如果嚴重的血管阻塞，皮膚會變成暗沉的酒紅色，每個皮脂腺都有膿皰。倘未妥善治療，滲液會變成硬痂皮。

⚠️「蔓延皮膚壞死」指的是大血管阻塞，供血區變白且範圍較廣，48小時內轉為分支狀紅色。

⚠️治療的方法包含：去除膿皰、減壓、降解酶，且換藥應採濕敷或油布，降低皮膚缺損的部位。高壓氧則為輔助療法。

⚠️精進醫美施打技術的同時，醫師們也應深刻了解到副作用與併發症的知識，才能更安全的去降低風險及治療。

有興趣可參考 https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-13-6639-0_5

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