Liraglutide在肥胖症的研究

⚠️近20年肥胖症比例快速增加，光美國肥胖症(obesity)比例就由30.5%增長到41.9%。歐洲過重(overweight)與肥胖症(obesity)更是影響著60%的成人與三分之一的孩童。

⚠️「肥胖」已證實升高許多疾病的風險，例如高血壓、糖尿病、動脈硬化。

⚠️2009年發表在Lancet頂尖期刊的隨機雙盲對照研究。利用與人體97%結構相同的GLP-1相似物「liraglutide 」延長體內半衰期從2分鐘變成13小時，並採取每日皮下施打。原先是糖尿病治療用藥，現在證實能控制血糖、抑制食慾 、延長胃排空、改善胰臟細胞功能、改善血壓 。

⚠️研究564人，年紀18～65歲非糖尿病患，BMI 30~40。分成對照組、1.2mg、1.8mg、2.4mg、3.0mg與減肥藥Orlistat 120mg組別。全部皆熱量赤字合併低脂飲食、運動，追蹤20週且完成率84%。

⚠️20週研究結果：

減重

✅️Liraglutide顯著下降體重4.8～7.2公斤。劑量越高，下降越多。

✅️Liraglutide組別有61%患者減重5%以上，顯著優於對照組。

✅️Liraglutide 3.0mg組別有28%患者減重10%以上，顯著優於對照組。

✅️對照組有22%體重無變化甚至變胖；Liraglutide只有2～7%。

減肥

✅️Liraglutide劑量高至2.4mg以上，女性腰圍減少，男性則無。

代謝症候群

✅️Liraglutide 2.4mg以上，60%以上患者降低代謝症候群，優於對照組、減肥藥Orlistat組。

✅️降低血

改善血糖

✅️Liraglutide組別比起對照組或減肥藥Orlistat，有更佳的糖化血色素(HbA1c)。

✅️Liraglutide組別之空腹血糖下降7～8%；對照組或減肥藥Orlistat則無。

✅️Liraglutide組別更能下降空腹胰島素。

✅️胰臟beta細胞功能在對照組或減肥藥Orlistat呈現降低；Liraglutide組別則升高5～24%。

⚠️Liraglutide仍有腸胃副作用，最常見噁心、嘔吐，尤以前四周最明顯。其餘尚有零星失眠、憂鬱或緊張。在減重領域，已經通過美國與台灣FDA，是安全且有效的選擇。

有興趣可參考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19853906/

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