單純熱量限制可能不利於減重❓

🚩「熱量限制飲食」會導致 #代謝適應 (metabolic adaption)，其中包含甲狀腺(thyroid gland)、瘦素(leptin)、胰島素(insulin)等變化：

⚠️總消耗熱量(energy expenditure)下降

⚠️代謝速率(metabolic rate)下降

⚠️難以保留淨肌肉量(lean body mass)

🚩因為 #每日總消耗熱量 (TDEE)有70%為 #基礎代謝率(BMR)，一旦 #代謝速率 (metabolic rate)因飲食限制而下降，往後即使再度實行「熱量赤字」，也恐讓未來減重更加困難。在運動選手賽期也建議如需實行熱量限制，應同時加入「阻力訓練」與「足夠蛋白質」，才能避免肌肉量流失。

🚩短期體重下降後，進一步導致每日總消耗熱量(TDEE)減少、基礎代謝率(BMR)減少、運動性產熱(EAT)減少、非運動性產熱(NEAT)減少、食物熱效應(TEF)減少。此類的 #代謝適應甚至在結束飲食控制後仍維持一年，代謝速率都偏低。因此更難減重，進而保留更多能量。

🚩在減重門診遇到困難個案大多過去是運動員，因其代謝效率(metabolic efficiency)增強，代謝適應後反而耗能更少，類似一台更省油的車。所以需要更多策略來輔助減重。

有興趣可參考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24571926/

#家庭醫學 #預防醫學 #運動醫學 #減肥 #飲食 #營養

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張祐瀚醫師

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