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為何會「一夜白髮」?

雖然一夜白髮的狀況過於誇飾，但傳聞歷史上瑪麗皇后被斬首前頭髮突然變白，後來被引申為頭髮迅速變成灰白色的「瑪麗皇后症候群」(Marie Antoinette syndrome)，又名canities subita。

頭髮變白除了老化因素，還有營養缺乏、圓禿、白斑與壓力。過去對於壓力(stress)影響毛髮變白的說法都是賀爾蒙或自體免疫反應。

然而2020年的一篇動物實驗，針對小鼠毛髮做研究。顯示壓力與交感神經(SNS)的戰鬥或逃跑反應(fight or flight)有較大關係。

⚠️沒有皮質酮(corticosterone)或自體免疫反應的情形下，仍會導致黑色素幹細胞(MeSCs)凋亡

⚠️壓力事件包括疼痛、侷限、精神壓力，都會導致幹細胞耗竭(depletion)

⚠️交感神經會在毛囊釋放正腎上腺素(noradrenaline)，黑色素幹細胞(MeSCs)的受器接收後大量轉換成黑色素而凋亡，造成幹細胞耗竭。

⚠️曝露極端壓力或高濃度正腎上腺素，將促使黑色素幹細胞大量分化而耗竭，產生白髮。

患者因其他原因就診，我也會觀察表情與毛髮，通常患者都訝異為何能發現他正經歷高度壓力，而這正是秘密所在。適時給予同理心與醫療協助，陪伴患者全人照護。

#家庭醫學 #精神科 #皮膚科 #頭髮 #全人醫療 #心理健康




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