跳到主要內容

為何會「一夜白髮」?

雖然一夜白髮的狀況過於誇飾，但傳聞歷史上瑪麗皇后被斬首前頭髮突然變白，後來被引申為頭髮迅速變成灰白色的「瑪麗皇后症候群」(Marie Antoinette syndrome)，又名canities subita。

頭髮變白除了老化因素，還有營養缺乏、圓禿、白斑與壓力。過去對於壓力(stress)影響毛髮變白的說法都是賀爾蒙或自體免疫反應。

然而2020年的一篇動物實驗，針對小鼠毛髮做研究。顯示壓力與交感神經(SNS)的戰鬥或逃跑反應(fight or flight)有較大關係。

⚠️沒有皮質酮(corticosterone)或自體免疫反應的情形下，仍會導致黑色素幹細胞(MeSCs)凋亡

⚠️壓力事件包括疼痛、侷限、精神壓力，都會導致幹細胞耗竭(depletion)

⚠️交感神經會在毛囊釋放正腎上腺素(noradrenaline)，黑色素幹細胞(MeSCs)的受器接收後大量轉換成黑色素而凋亡，造成幹細胞耗竭。

⚠️曝露極端壓力或高濃度正腎上腺素，將促使黑色素幹細胞大量分化而耗竭，產生白髮。

患者因其他原因就診，我也會觀察表情與毛髮，通常患者都訝異為何能發現他正經歷高度壓力，而這正是秘密所在。適時給予同理心與醫療協助，陪伴患者全人照護。

#家庭醫學 #精神科 #皮膚科 #頭髮 #全人醫療 #心理健康




標籤：

留言

張貼留言

這個網誌中的熱門文章

保養品中的「積雪草」

☘️ 「 積雪草 」，又名「 雷公根 」(Centella asiatica, Gotu kola, Indian pennywort)。其萃取物富含天然生物活性物質：最重要的是「積雪草苷」(asiaticoside)、羥基積雪草苷(madecassoside)、積雪草酸(asiatic acid)、羥基積雪草酸(madecassic acid)。另外仍有三萜皂苷(triterpenoid saponins)、類黃酮(flavonoids)、酚酸(phenolic acid)、三萜類固醇(triterpenic steroids)、胺基酸與維他命。 ☘️ 使用積雪草已行之有年，刺激膠原母細胞增殖、增加一型膠原蛋白，可用在小傷口、增生性傷口(燙傷、乾癬、硬皮症)， ☘️ 該研究歷時4周，25名志願者使用每天兩次的保養品，含2.5%及5%的積雪草萃取物。每周檢測肌膚數值「角質層保水度」、「表皮屏障功能」、實驗結束檢測抗發炎狀況。 📣 「保濕」第一周可測得角質層保水度上升、水分流失減少。四周後亦可見顯著提升。 📣 「抗發炎」實驗發現可減少刺激紅斑及增進皮膚屏障功能。 ☘️ 目前積雪草不僅應用於保養品，甚至在中醫跟藥膏皆有，在臨床上也可以多一種有力的藥物。 有興趣可參考  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4852572/ #家庭醫學 #皮膚科 #保濕 #抗發炎 #皮膚屏障
張貼留言
閱讀完整內容

膝關節炎的小知識

💡骨關節炎(OA)的成因很多，其中以「退化性關節炎」更為常見。而你知道嗎?以前醫學界看到關節的磨損耗用，就命名為「退化性關節炎疾患」，現在卻發現成因很複雜，不只是單純的老化因素。 💡2017年這篇研究聚焦於「膝關節炎」，美國有33.6%的人深受其苦，女性更高達42.1%。成因包含家族史、年紀、肥胖、糖尿病、滑囊炎、免疫、生理結構、創傷等原因。遺傳的因素無法改變，但能改變的是「肥胖」。 💡研究統計體重每增加0.45公斤，便增加給膝蓋額外「0.9-1.8公斤」的壓力。而且減肥不只能減少關節炎的發生率、更能減輕症狀。 💡其他治療包括：消炎藥物、物理治療、減重、熱療、電刺激療法、關節內玻尿酸注射、PRP注射、手術。 💡對於嚴重的患者，爬樓梯恐會加劇症狀，另外也建議將承重力較大的運動(例如：慢跑)改成負荷較小的運動(例如：游泳或單車)，配合適當的復健與外科介入，讓每個人都能擺脫疾病的痛苦。 有興趣可參考  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638628/ #家庭醫學 #骨科 #復健科 #預防醫學 #減肥 #減重 #關節炎 #退化性關節炎
張貼留言
閱讀完整內容

正念冥想的神經科學

✅冥想(meditation)早期可能被認為與佛教儀式有關，演變至今不論文化、宗教或人種，許多人將這當成精神訓練的日常，也越來越多文獻證據支持其效果。 ✅2015年這篇美國的文獻回顧蒐集大量的腦科學證據。早期研究方法學的品質較低，也多半是橫斷式(cross-sectional study)。近期則有縱貫研究(longitudinal research)，以及加入影像學觀測腦部活動。 ✅正念冥想(Mindfulness meditation)定義是：不加以評論地專注於體驗當下(non-judgemental attention to experiences in the present moment)。而這需要大腦調節專注力(regulation of attention)及臣服的開放心態(openness and acceptance)。冥想的技巧有許多種，最終臨床不外乎四大效果： 1️⃣「改變八大腦區的使用」 不同實驗都表明冥想心智時會使用不同腦區。腦島(insula)在冥想中相對活躍，有經驗的冥想者腦皮質厚度也會增加。 2️⃣「強化專注控制」細分成三類，早期練習者可增加前兩項，後期冥想者與第三項有關： 衝突覺察(Conflict Monitoring)：5天的IBMT可增加此功能。 定向(orienting)：有研究指出3個月的練習可增強。 警覺(alerting)：短期沒什麼差異，長期(月~年)會發生改變。 3️⃣「增進情緒調節」 功能影像學發現在冥想狀態會降低杏仁核(amygdala)的活動。降低不愉快的情緒刺激，也就是......心不起波瀾。 4️⃣「改變自我意識」 減少「自我指涉歷程(self-referential processing)」，增強「身體覺察(body awareness)」。影像學可見內側前額葉皮質(medial PFC)與後扣帶皮層(posterior cingulate cortex, PCC)活動降低。這個意思是分離自我認同(detachment from identification)，不執著於指涉自己的任何一切。講白了就是......放下我執！從而取代的是更高層次的覺察，便能體驗當下。 ✅有趣的是，不同進程的冥想者，冥想所使用的腦區也不同。 初學者的前額葉皮質(PFC)增強訊號；相反地，資深冥想者的內側前額葉皮質(medica...
張貼留言
閱讀完整內容