杜鵑花酸藥物之文獻回顧

🍀「杜鵑花酸」在自然界中的大麥、小麥和黑麥可發現。造成汗斑的皮屑芽孢菌(Malassezia furfur)也會分泌，抑制皮膚的酪胺酸酶(tyrosinase)，導致色素脫失。近期知道杜鵑花酸(azelaic acid)有抗菌及抗粉刺之療效。美容皮膚科學期刊於2023年的文獻回顧，統整到2022年的統合分析共43篇RCT文章。

🍀研究結果

🍀「玫瑰斑(rosacea)」有20篇文獻

📌相比於對照組，有效改善紅斑(erythema)、發炎囊腫

📌與permethrin或brimonidine比較紅斑效果無差異

📌能比0.75%metronidazole更有效減少發炎囊腫數量

🍀「痤瘡(acne)」有16篇文獻

📌相比於對照組，可顯著改善青春痘數量、嚴重度

📌比erythromycin 2%更加有效

📌合併5%杜鵑花酸與clindamycin，比單一clindamycin有效

📌合併BPO 3%與clindamycin 1%效果更優於杜鵑花酸

📌與0.05%第一代A酸比較效果無差異、第三代A酸則結論不一致

🍀「肝斑(melasma)」有7篇文獻

📌相比於對照組，有效改善肝斑

📌與hydroquinone 2%相比，無顯著差異

📌hydroquinone 4%療效比杜鵑花酸更顯著

📌將杜鵑花酸結合hydroquinone5%協同治療效果更佳

📌外用傳明酸3%比杜鵑花酸有效

🍀杜鵑花酸常用在美白以及多種皮膚問題，但仍有搔癢、乾燥、刺激等副作用，但對於發炎後色素沉澱(PIH)、懷孕或敏感肌無法外用A酸的族群倒是很好的替代藥物。

🍀結合以上研究，杜鵑花酸(azelaic acid)在某些狀況下，能有更好的療效，亦可當成輔助治療加成。

有興趣可參考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37550898/

#家庭醫學 #皮膚科 #玫瑰斑 #酒糟 #酒糟肌 #青春痘 #肝斑 #美白 #美白淡斑

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張祐瀚醫師

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