跳到主要內容

多重用藥及藥物交互作用(3)

管制藥品例如「安眠藥 」有健保系統檢核,所以比較不容易出現重複用藥的狀況。

但很多時候相近的藥物、副作用疊加會造成肝腎負擔的、交互作用彼此干擾。(甚至看過利尿劑+頻尿的藥物開在一起😅)

就需要醫師與藥師多費心去一一查。

有時候不確定我會上drugs.com看交互作用,推薦給懂英文的朋友。

畢竟有時候根本不需要那麼多藥物,甚至吃了完全沒用。


以上都是談到口服的,但其實打針、消炎針或類固醇注射這種注射治療一樣有「多重用藥 」的風險。

患者若一間一間逛診所,而沒有在同個醫師的掌控,那些自費的針劑就完全無法用雲端系統查了。

我自己有做運動醫學跟增生療法,

肌腱急性發炎、關節炎可以使用一些肌腱注射藥物,對於急性疼痛有助益;但是注射太多次,或是病患沒告知之前就診情形,打太多次就會讓肌腱脆化、斷裂。(這也是我推廣增生療法的主因)


大六在和信治癌醫院,老師說了一個傷心的故事:

有患者乳癌在和信治療,追蹤一段時間之後就中斷了。

後來幾年後常常有莫名痠痛,所以走遍骨科、復健、物理治療都沒太大改善……

最後才又回去和信才發現是乳癌的骨轉移!

因此建議還是要一位內科系家庭醫師幫忙統整較安全,不僅掌握藥物史、疾病史,釐清交互作用,做到預防與整合醫學。


#家庭醫學 #預防醫學 #整合醫學 #慢性病 #藥物 #多重用藥 #重覆用藥 #藥物交互作用



留言

這個網誌中的熱門文章

保養品中的「積雪草」

☘️ 「 積雪草 」,又名「 雷公根 」(Centella asiatica, Gotu kola, Indian pennywort)。其萃取物富含天然生物活性物質:最重要的是「積雪草苷」(asiaticoside)、羥基積雪草苷(madecassoside)、積雪草酸(asiatic acid)、羥基積雪草酸(madecassic acid)。另外仍有三萜皂苷(triterpenoid saponins)、類黃酮(flavonoids)、酚酸(phenolic acid)、三萜類固醇(triterpenic steroids)、胺基酸與維他命。 ☘️ 使用積雪草已行之有年,刺激膠原母細胞增殖、增加一型膠原蛋白,可用在小傷口、增生性傷口(燙傷、乾癬、硬皮症), ☘️ 該研究歷時4周,25名志願者使用每天兩次的保養品,含2.5%及5%的積雪草萃取物。每周檢測肌膚數值「角質層保水度」、「表皮屏障功能」、實驗結束檢測抗發炎狀況。 📣 「保濕」第一周可測得角質層保水度上升、水分流失減少。四周後亦可見顯著提升。 📣 「抗發炎」實驗發現可減少刺激紅斑及增進皮膚屏障功能。 ☘️ 目前積雪草不僅應用於保養品,甚至在中醫跟藥膏皆有,在臨床上也可以多一種有力的藥物。 有興趣可參考  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4852572/ #家庭醫學 #皮膚科 #保濕 #抗發炎 #皮膚屏障

膝關節炎的小知識

💡骨關節炎(OA)的成因很多,其中以「退化性關節炎」更為常見。而你知道嗎?以前醫學界看到關節的磨損耗用,就命名為「退化性關節炎疾患」,現在卻發現成因很複雜,不只是單純的老化因素。 💡2017年這篇研究聚焦於「膝關節炎」,美國有33.6%的人深受其苦,女性更高達42.1%。成因包含家族史、年紀、肥胖、糖尿病、滑囊炎、免疫、生理結構、創傷等原因。遺傳的因素無法改變,但能改變的是「肥胖」。 💡研究統計體重每增加0.45公斤,便增加給膝蓋額外「0.9-1.8公斤」的壓力。而且減肥不只能減少關節炎的發生率、更能減輕症狀。 💡其他治療包括:消炎藥物、物理治療、減重、熱療、電刺激療法、關節內玻尿酸注射、PRP注射、手術。 💡對於嚴重的患者,爬樓梯恐會加劇症狀,另外也建議將承重力較大的運動(例如:慢跑)改成負荷較小的運動(例如:游泳或單車),配合適當的復健與外科介入,讓每個人都能擺脫疾病的痛苦。 有興趣可參考  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638628/ #家庭醫學 #骨科 #復健科 #預防醫學 #減肥 #減重 #關節炎 #退化性關節炎

膝關節炎的8個問題?

根據2017年的論文探討膝關節的8個問題,你都答對了嗎❓ 以下答案有(是/否/不一定) 大家來挑戰看看吧 1️⃣治療膝關節炎需要手術❓ 不一定。嚴重疼痛或關節損傷才需要。 2️⃣穿高跟鞋導致膝關節炎❓ 不一定。長期暴露高跟鞋或不當的應力傳導才會。 3️⃣天氣和膝關節炎有關係❓ 不一定。下雨天不會產生膝關節炎,但會加重原本患者的疼痛。 4️⃣膝關節炎會限制運動能力❓ 不一定。患者需避免高承重運動但須維持低負荷運動。 5️⃣父母有膝關節炎,則更容易患病❓ 不一定。有家族史的病人縱然有更高風險,但可以預防醫學落實生活來避免。 6️⃣增加每公斤體重,膝關節亦獲承載同等壓力❓ 否。每增加0.45公斤體重,膝蓋增加0.9-1.8公斤的壓力。 7️⃣膝關節炎是嚴重的健康問題❓ 是。在美國是最常見的失能狀態,經濟與醫療支出皆十分巨大。 8️⃣膝關節炎是老化的正常結果❓ 否。雖與年紀有關,但並非正常老化之必然。 有興趣可參考  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638628/  #家庭醫學 #骨科 #復健科 #預防醫學  #減肥 #減重 #關節炎 #退化性關節炎