超音波也可用在減肥?

大家對醫師的印象是聽診器，因為能透過它得知體內的情況。而現在，超音波變成醫師第二個聽診器，很多科別都有所應用，也建議每個醫師學習，一起來看看在減重的應用吧。

2020年的這篇研究，分析測量身體組成的各種方式，並以超音波為主軸，探測「肥胖症」與「肌少症」的應用。

🔍超音波(US)：快速且非侵入性，可區分皮下脂肪(SAT)與內臟脂肪(VAT)，但再現性低，依賴操作者技巧。

🔍人體測計(anthropometry)：測量腰圍、臀圍、身高、體重等最簡易方式。但無法區分SAT與VAT等內部組成。 

🔍雙能量X光吸收儀(DXA)：量測脂肪重(FM)、瘦肉重(LM)、骨骼礦物質(BMC)。快速且非侵入性，精準、再現性高。但無法區分SAT與VAT。 

🔍生物電阻抗分析(BIA)：量測FM與LM+BMC。快速且非侵入性，但體內含水量會造成誤差。 

🔍電腦斷層(CT)：精準、再現性高，昂貴且有輻射。 

🔍核磁共振(MRI)：精準、再現性高，昂貴。 

超音波區分皮下脂肪(SAT)與內臟脂肪(VAT)的重要性在於：VAT與胰島素阻抗(IR)、高血糖、高膽固醇、內皮損傷 等心血管風險有正相關。也與代謝性症候群、多囊性卵巢(PCOS)有強烈相關性。 

疑似 肌少症患者，可以用超音波檢查股直肌(RF)的厚度與面積，羽狀角度(PA)來做判斷

肥胖症患者也常有脂肪肝的問題，因此用超音波篩檢脂肪肝也是很實用。

雖然目前沒有相關共識與明確的切點，但超音波仍為一個非常有利的工具。我自己在施打消脂針的過程、協助病人減重，都會量測不同脂肪層的厚度與肌肉量作為前後對照，更科學化的協助他人變美。 

有興趣可參考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32742962/

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